护士资格证课后练习题第一章第一节：护理程序
第一章 基础护理知识和技能第一节 护理程序1.在护理程序中，指导护理活动的思想核心是A.以提高护理质量为中心B.以医院管理的重点任务为中心C.以医院的利益为中心D.以执行医嘱为中心E.以护理的服务对象为中心.护理程序的5个基本步骤依次为A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、计划、诊断、实施、评价D.诊断、评估、实施、计划、评价E.计划、诊断、评估、实施、评价1.以下客观资料，记录正确的是A.每天排尿1～2次，量少B.咳嗽剧烈，有大量黏痰C.每天饮水5次，每次约200mlD.每餐主食2碗，一日3餐E.持续低热1个月，午后明显4.护士获取客观健康资料的主要途径是A.阅读病历及健康记录B.患者家属的陈述C.观察及体检获取D.患者的主管医生提供E.患者朋友提供5.护士为患者健康评估，属于主观方面的健康资料是A.血压120/8OmmHgB.头昏脑涨C.膝关节部皮肤破损lcm×2cmD.肘关节红肿、压痛E.肌张力×级6.在对患者进行评估时，健康资料最主要的来源是A.患者的既往病例记录B.患者入院记录C.患者家属D.患者本人E.患者的主管医生7.健康评估时，患者的资料不应来自A.患者自述B.配偶介绍C.病历记录D.护士的主观想象E.其他医务人员8.属于患者社会状况的资料是A.应激水平与应对能力B.患者的人格特点C.患者的工作学习情况D.患者的经济状况E.患者对医护人员的期望9.收集健康资料，不包括的信息是A.患者的年龄、民族、职业B.既往病史C.患者的家庭经济情况D.家属的业余爱好E.患者的饮食状况10.患者入院后护士收集相关资料可以除外的是A.患者的年龄、民族、职业、宗教信仰B.患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态C.患者的现病史D.患者的手术、过敏史E.患者家庭成员的生活方式11.手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是A.瘙痒B.恶心C.腹痛D.血压E.恐惧12.为入院患者评估，收集资料的方法不正确的是A.通过医生查体获得资料B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料C.通过与患者、家属交谈获得资料D.通过阅读患者病历获得病史资料E.通过有关护理文献记录获得资料13.面对老年患者进行健康史采集时，应注意A.交谈一般从既往史开始.B.以封闭性问题为主C.一定要耐心倾听，不要催促D.始终保持亲密距离E.当老年人主诉远离主题时，不要打断14.护理诊断的书写，不正确的是A.护理诊断必须以客观资料为依据B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范C.一个诊断可针对多个健康问题D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念15.医疗诊断与护理诊断的区别是A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断16.关于护理程序的论述，不正确的概念是A.建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上B.是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的士作方法C.是一种临床护理工作的简化形式D.是一种系统方法，是实施计划性、连续性、全面整体护理的理论与实践模式E.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程17.护理诊断描述的内容是A.患者对健康问题所做出的心身反应B.患者患病后生理、心理改变C.患者所患疾病的病理、生理状态D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式E.一个护理诊断可针对多个健康问题18.护士收集健康资料的目的，不正确的是A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据B.为制订护理计划提供依据C.为评价护理效果提供依据D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E.为护理科研积累资料19.护士在收集患者的健康资料过程中，不正确的做法是A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈C.正式交谈的内容应贴近患者的病情D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解20.患者，男性，56岁，心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脉搏110次/分，血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情，护士应重点收集的资料是A.遗传史B.吸烟史C.酗酒史D.心绞痛病史E.生活习惯21.患者，女性，69岁，因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况，其中通过触觉可获得的健康资料是A.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律D.皮肤的颜色E.呼吸的频率22.患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.肺气肿D.肺部炎症E.自主呼吸困难23.患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次/分，心搏有力、50次/分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A.皮肤完整性受损B.潜在并发症：脑疝C.潜在并发症：呼吸性碱中毒D.有感染的危险E.睡眠形态改变24.患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是A.皮肤完整性受损B.尿失禁C.呼吸道阻塞D.有感染的危险E.自理缺陷25.患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是A.以治疗为中心B.以家庭为中心C.以疾病为中心D.以患者为中心E.以人的健康为中心26.患者，男性，68岁，持续低热l周，以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于A.护理管理B.身体评估C.基础护理D.专科护理E.健康教育(27～28题共用题干)患者，女性，45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。查体：心率90次/分，血压160/lOOmmHg。27.此患者的主要资料内容是A.既往病史B.家族史C.此次发病的诱因和症状D.心理和社会状况E.患者的生活状况和自理程度28.患者的健康资料中，属于客观资料的信息是A.头痛B.心率90次/分，血压160/lOOmmHgC.失眠D.头晕E.心悸(29～30题共用题干)患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。29.该患者的资料内容属于A.患者的一般情况B.患者的生活状况C.患者的心理状况D.患者的社会情况E.患者的自理状况30.该患者的资料类型属于A.主观资料B.客观资料C.直接资料D.一般情况资料E.检查资料
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