外科护理学中级主管考试题答案及考试重点考点知识点整...
第三节 石膏绷带固定术1、 适用于骨关节损伤和术后的固定。2、 适应证①骨折复位后的固定；②关节损伤和关节脱位复位后的固定；③周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，皮肤缺损，手术修复后的制动④急慢性骨、关节炎症的局部制动；⑤畸形矫正术后矫形位置的维持和固定。3 3 、护理措施【操作中配合】(1) 体位：功能位或特殊体位(2) 覆盖衬垫：用棉织套、棉纸、棉垫作衬垫包裹，在骨隆突处适当垫厚，以免局部受压产生压疮。(3) 石膏包扎：石膏托、石膏管型5P 征：pain 疼痛、r Pallor 苍白、 Paresthesia 感觉异常、s Paralysis 麻痹、s Pulseless 脉搏消失（2）压疮：骨突部位的压疮，保持床单位清洁、干燥，定时翻身，避免剪切力、摩擦力等损伤（3）化脓性皮炎：表现为局部持续性疼痛、形成溃疡、有恶臭及脓性分泌物流出或渗出石膏，一旦发生应及时开窗检查及处理。（4）石膏综合征：胸部、腹部石膏包裹过紧可出现胸闷或气促症状及进食后可导致呕吐、腹胀或腹痛。石膏背心固定的患者应少量多餐，避免过饱，加强呼吸的观察，若出现异常应及时给氧并通知医生紧急处理。（5）失用性综合征：因长期制动，易发生骨质疏松或关节僵硬，应指导患者加强功能锻炼。第四节功能锻炼原则：循序渐进、动静结合、主动与被动相结合。(1) 初期：术后 1～2 周，应以肌肉等长舒缩运动为主；而身体其他部位应加强各关节的主动活动(2) 中期：术后 2 周以后，在医护人员指导和健肢的帮助下，配合简单的器械或支架辅助锻炼，逐渐增加病变肢体的运动范围和运动强度(3) 后期：应加强关节活动范围和肌力的锻炼，并配合理疗、按摩、针灸等物理治疗和外用药物熏洗。急性腹部损伤病人常见的临床表现特点、辅助检查项目、可能出现的护理诊断（护理问题及如需手术治疗时的术前护理措施要点。19 、患者男 ,25 岁，体重 60 公斤 ,2 小时前因参加救火而致严重烧伤,其中一度烧伤 10%, 二度烧伤 30%, 三度烧伤 20% 。试问:1 病人最可能出现什么护理问题？2 结合病例制定第一个 24 小时的补液计划。20 、某男,突然感觉腰和上腹部疼痛并向下腹和外阴放射,
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